儿童青少年的近视诊断并不是一个视力检查或者一个学校筛查的度数就可以确定的，需要一系列详细的检查，来明确孩子的眼健康状况，只有检查清楚了，才能更好的控制近视发展。

山东中医药大学附属眼科医院宋继科教授提醒，开学前，带孩子做一次眼健康检查，及时掌握孩子的眼健康情况。孩子不同于成人，眼睛处于生长发育期，一旦发现视力异常，要去正规医院进行科学检查！

孩子近视了，需要做的哪些检查？

●  一般检查

裂隙灯和眼底的检查排除眼病造成的视力下降。

●  测眼压

眼压的检查，也是儿童青少年近视必做的基础检查之一。

一方面是做睫状肌麻痹前的筛查项目；

另一方面是，查看眼压在儿童青少年近视发生发展过程中有着影响作用。

因此，儿童青少年近视一定要关注眼压。

●  眼位检查

排除斜视。

●  视力和验光检查

验光检查包括客观验光和主觉验光两部分。

（1）客观验光：常规电脑验光检查，3岁以下不能配合电脑验光可进行检影验光检查。

（2）主觉验光：应采用综合验光仪验光。6岁以下不配合综合验光仪，可进行插片验光。

（3）睫状肌麻痹客观验光（散瞳验光）：15岁以下近视儿童首次验光根据医嘱进行散瞳验光的检查，来判断是真性近视还是假性近视。

●  调节和双眼视觉功能检查

视功能检查主要包括调节功能、聚散功能、隐斜等的检查。很多儿童青少年出现近视后，读书写字时可能会出现以下现象：注意力不集中、写作业时坐不住总是动、学习成绩欠佳、看书时会串行、抄黑板时会丢字、做精细动作时手眼协调差、一看书就犯困、易疲劳等，这些可能与孩子的双眼视觉功能异常有关系。

另外研究表明，儿童调节功能不足和调节滞后可能与近视的发生发展也有关。因此，对儿童青少年进行验光，除了检查近视度数之外，还要进行双眼视功能的检查。

●  眼球生物学测量

包括角膜曲率、眼轴长度、前房深度等，眼轴长度的变化可以准确地反映孩子近视发展的情况。

对于青少年儿童近视来讲，如果一年眼轴长度增长小于0.2mm，可以认为近视增长速度比较慢，如果发现一年眼轴长度增长超过0.4mm，孩子近视增长速度会比较快。

●  角膜地形图检查

角膜地形图是用于检测角膜形态、判断角膜曲率数值及是否存在散光以及是否有圆锥角膜等的一种检查，还可以指导角膜塑形镜及RGP验配的检查。

因此，对于近视的儿童青少年，怀疑有角膜散光存在，或者准备配戴角膜塑形镜或RGP 者，建议做一个角膜地形图检查。

●  眼底照相

而在近视的发生发展过程中，由于眼轴的增长，视网膜逐渐变薄，如发展为高度近视，眼底可能出现比如豹纹状眼底、视网膜变性、裂孔、黄斑出血等并发症。

儿童青少年近视特别是高度近视，一定要定期做眼底照相检查。

家长们一定要注意孩子是否有看物体时经常眯眼、频繁眨眼、经常揉眼睛等症状。如果有，一定要及时带孩子到专业的眼科医院做进一步检查。