春天、夏末、早秋是过敏性结膜炎发病高峰

山东中医药大学附属眼科医院医生原越介绍,过敏性结膜炎可分为季节性和常年性。

过敏性结膜炎,是由空气中树木花草或种子等植被的霉菌孢子或花粉引起的,春天、夏末、早秋是发病高峰,冬天一般会消退,顺着植物的生命周期,也许就能发现过敏原。

常年过敏性结膜炎,多是由尘螨、动物毛屑等引起的,这些过敏原,特别是室内的过敏原,可引起常年的反应。

根据发病特点和严重程度,过敏性结膜炎分为两类:一类是非增殖性(急性)过敏性结膜炎(占90%),由I型变态反应介导,多对视力无影响。

另一类为增殖性(慢性)过敏性结膜炎(占10%),由I型和IV型变态反应共同介导,可影响视力。

过敏性结膜炎的典型症状是眼痒、眼红,还可伴有红肿、疼痛等症状。虽然大部分眼部过敏不会影响视力,但“奇痒”常让人坐立不安,无法正常工作和生活。

持续眼痒还可能引发失眠、抑郁、食欲减退等。

儿童过敏性结膜炎与成人不同,常表现为揉眼、频繁眨眼。而有过敏原暴露时,揉眼会加重眼痒、结膜水肿和充血,导致越揉越痒,还可能揉破黑眼球上的角膜上皮,导致细菌感染等。

防治过敏性结膜炎首要是确诊过敏原

原越介绍,目前我们尚未能检测到所有引发过敏反应的过敏原,因此大部分过敏性疾病尚不能治愈,只能通过预防和治疗来控制疾病,减少发作。世界卫生组织推荐过敏性疾病的最佳治疗方案为“四位一体”综合疗法:避免接触过敏原、对症控制、对因治疗、患者教育。

防治过敏性结膜炎,首先是尽可能确诊过敏原并避免接触。比如对花粉过敏,就不要去赏花,外出尽量戴口罩和护目镜,回家后立即洗手、洗脸。对动物皮毛过敏的,应避免饲养宠物。对染发剂、某些香水和干冷空气过敏的,要远离这些因素,温差变化大的季节,要注意保暖。

也可以对症使用人工泪液,以减轻症状,同时也需要局部用药。对轻症的过敏性结膜炎,可局部滴用抗组胺药、色甘酸钠等,会有一定效果。如果疗效不好,就需要在医生指导下,联合使用非甾体消炎药和肥大细胞稳定剂。避免热敷,冷敷可暂时缓解症状。

对顽固的病例,或许需要局部应用皮质类固醇,但这类药有引起角膜炎及角膜溃疡、青光眼、白内障等风险,不宜长期使用。

生活中尽量避免接触过敏原

1、过敏体质者家里最好不要养宠物,因为动物皮毛最容易深藏尘螨；

2、患者应尽量避免与可能的过敏原接触,经常清扫房间,清洁毛毯、地毯；

3、注意被褥卫生,消灭螨虫,每隔两周用高温水清洗床单、枕套、被套；

4、要常清洗空调机空气过滤网；

5、以湿布彻底清理床铺,避免堆积灰尘,书本等也要经常清理。

饮食也要注意:有过敏体质的人尽量少吃糖类,避免吃油腻煎炸食物。过敏性结膜炎发病期间尽量避免食用花生、黄豆等核果类食物及海鲜,因为这些都是常见的过敏原。

原文链接：https://sjb.qlwb.com.cn/qlwb/content/20230923/ArticelA14003FM.htm