角膜塑形镜靠谱吗？据了解，角膜塑形镜的主要作用是控制眼睛近视发展速度，让它的进展慢下来。“在这一点上，佩戴角膜塑形镜是现有各种方案中效果最明显的。”山东中医药大学附属眼科医院视光中心副主任吕太亮表示，它适用于8岁以上的、短期内近视度数增长过快的青少年患者。

一般来说，18岁以后近视度数相对比较稳定了。“当然，有的成年人也可以选择佩戴角膜塑形镜。”吕太亮坦言，角膜塑形镜的费用比较高，而且1.5-2年需要更换一副。对成年人来说，通常没有太大必要再戴上它“塑形”了；矫正近视不想戴眼镜的话，可以考虑配角膜接触镜或做角膜屈光手术。

山东中医药大学附属眼科医院视光中心副主任吕太亮

用来控制近视度数增长

也能矫正近视

角膜塑形镜是一种硬性角膜接触镜，通常由4个弧段组成。其中央区域是比较平的，而角膜的中央曲率是比较陡的。“晚上睡觉时戴上角膜塑形镜，就像一顶平整的帽子扣在角膜上，可以将角膜前表面压平，也就是以物理的方式改变了它的曲率。”吕太亮告诉农村大众记者，起床后将其取下来，眼睛可以暂时恢复到正常视力水平，在白天看东西时不需要戴近视眼镜。

这就到达了近视矫正的作用。

我们说，近视的原因在于眼轴变长了。普通框架近视眼镜，镜片为凹透镜。戴眼镜看远处物体时，光线经镜片折射，可在视网膜中心区域清晰成像。而在周边区域，则成像于视网膜后方。“这会刺激眼轴进一步变长。”吕太亮说，普通近视眼镜可以矫正视力，但却没有控制近视发展的作用。通过佩戴角膜塑形镜，可以改变视网膜周边区域的成像，使其成像于视网膜前方，从而抑制眼轴伸长，延缓近视发展。

这就到达了控制近视度数增长的作用。

“目前，市场上存在一些没有资质的机构开展验配角膜塑形镜业务；对近视患者而言，存在较大风险隐患。”吕太亮提醒，验配角膜塑形镜是专业性很强的医疗行为，应在二级以上医疗机构，并在中级以上眼科医师、验光技师指导下进行规范验配。

近视度数增加50-75度

镜片就该换新了

角膜塑形镜的镜片，一般应在使用一年半到两年后进行更换。在日常使用过程中，镜片会因正常磨损出现划痕等。“这是需要定期更换的主要原因。”吕太亮解释说，角膜塑形镜可以控制近视度数的增长速度，但并不意味着度数不增长了。如果近视度数增长50-75度，角膜塑形镜的镜片就需要更换了。

再者，随着使用时间的增加，镜片的透气性、安全性也在下降。据了解，目前国产角膜塑形镜的价格在五六千元，进口产品可能要上万元。因此，作为一种效果良好的控制近视度数发展的产品，费用问题也是不少人在选择时会考虑的重要因素。

吕太亮介绍，除了角膜塑形镜以外，也可选择周边离焦设计的框架镜片来控制近视，但效果不像角膜塑形镜那么明显。

据了解，目前国外也有使用低浓度阿托品（0.01%）滴眼液控制近视度数发展的方式。考虑到其安全性和有效性需要进一步临床验证，我国尚未正式批准用于临床。

如果近视超过600度

就不适合戴角膜塑形镜

济南市民杜女士的儿子上小学六年级，佩戴角膜塑形镜已有两年时间。她说，十年前就听说过角膜塑形镜，但内心里并不认可。2020年新冠疫情来袭，儿子在家上网课期间，近视度数半年增长了100多度。

“当时就慌了！”杜女士非常注意孩子的视力保护，她通过向吕太亮咨询，最终选择了角膜塑形镜。一年半下来，杜女士儿子的近视只增长了三四十度，这让她心里踏实了很多。

“镜片是比较贵，但晶莹透亮的样子，一看就是非常好的材质。”杜女士说。

随着人们对角膜塑形镜的了解，选择为近视的孩子验配角膜塑形镜的家长逐年增加，其中不乏眼科医生。现在，在门诊上，到了周末的时候，每天有很多孩子来咨询和验配角膜塑形镜。

不过，并非所有青少年近视患者，都适合戴角膜塑形镜。吕太亮指出：“有一些情况是不适合戴角膜塑形镜，在验配之前要进行十多项检查。”

如果孩子有活动性眼病、严重的干眼，或者比较敏感等情况，则不适合戴角膜塑形镜。”他说，存在不良卫生习惯、依从性差不能按时复诊的，也不适合戴角膜塑形镜。

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